Przerost prostaty

Przerost prostaty, znany również jako łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH – benign prostatic hyperplasia), to powszechne schorzenie u starszych mężczyzn, polegające na powiększeniu prostaty, czyli gruczołu krokowego, który znajduje się poniżej pęcherza moczowego i otacza cewkę moczową.

Powiększająca się prostata wywiera nacisk na cewkę moczową, co powoduje utrudnienia w oddawaniu moczu. Najczęstsze objawy obejmują:

• Problemy z rozpoczęciem oddawania moczu (osłabienie strumienia moczu) – mężczyźni z przerostem prostaty często zauważają trudności z rozpoczęciem mikcji. Pomimo uczucia potrzeby oddania moczu, początek strumienia może być opóźniony, a jego siła znacznie osłabiona. Z czasem strumień moczu staje się wolniejszy i cieńszy, co może prowadzić do frustracji oraz wydłużenia czasu spędzanego w toalecie.
• Częste oddawanie moczu – powiększona prostata może powodować zwiększoną częstotliwość oddawania moczu, zarówno w dzień, jak i w nocy. Pacjenci mogą odczuwać konieczność wizyt w toalecie co kilka godzin, nawet w nocy, co znacząco wpływa na jakość snu i wypoczynek. Nokturia to jeden z najczęściej zgłaszanych objawów, często prowadzący do zmęczenia i obniżonej wydolności w ciągu dnia.
• Nagła potrzeba oddania moczu – pacjenci mogą doświadczyć nagłego, silnego parcia na mocz, które pojawia się bez ostrzeżenia. To odczucie jest tak intensywne, że nie zawsze daje czas na dotarcie do toalety, co może prowadzić do nietrzymania moczu. Nagła potrzeba oddania moczu (nagłe parcie) jest często wynikiem nadmiernej wrażliwości pęcherza, spowodowanej naciskiem powiększonej prostaty.
• Przerywany strumień moczu – jednym z charakterystycznych objawów przerostu prostaty jest nieregularny strumień moczu. Może on być przerywany, co oznacza, że mikcja przebiega w seriach krótkich, słabych wypływów moczu. Po oddaniu moczu pacjent może nadal odczuwać, że pęcherz nie został w pełni opróżniony, co prowadzi do częstego odwiedzania toalety i uczucia dyskomfortu.

Leczenie zależy od nasilenia objawów i stopnia wpływu przerostu na jakość życia pacjenta. Opcje terapeutyczne obejmują:

• Zmiany stylu życia
  • Zmniejszenie spożycia płynów wieczorem, unikanie alkoholu i kofeiny.
  • Regularna aktywność fizyczna i zdrowa dieta.
• Leczenie farmakologiczne
  • Leki alfa-blokery (np. tamsulosyna) – pomagają rozluźnić mięśnie pęcherza moczowego i prostaty, co ułatwia oddawanie moczu
  • Inhibitory 5-alfa-reduktazy (np. finasteryd) – zmniejszają rozmiar prostaty poprzez blokowanie produkcji DHT, hormonu odpowiedzialnego za przerost prostaty.
  • Terapia kombinowana – często stosuje się oba typy leków, aby jednocześnie łagodzić objawy i zmniejszać wielkość gruczołu.
• Operacja
  • Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP) – najczęściej wykonywana operacja, podczas której usuwa się część powiększonej prostaty przez cewkę moczową.
  • Otwarta prostatektomia – w przypadkach bardzo dużej prostaty, operacja polega na usunięciu całego gruczołu.

Pacjenci z przerostem prostaty, zwłaszcza jeśli objawy są łagodne, mogą wymagać jedynie regularnego monitorowania przez lekarza w celu oceny, czy stan się pogarsza, czy pozostaje stabilny. Ważne jest również regularne badanie PSA, aby wykluczyć raka prostaty, który może wystąpić równocześnie z BPH.

Lekarz Adam Niesłuchowski to doświadczony urolog z Koszalina, który oferuje profesjonalną diagnostykę i leczenie. Umów się na konsultację już teraz!

Formularz